PATOLOGIAS
PATOLOGIAS
Patologias
A dermatologia clínica lida com diversas condições que afetam a pele, unhas e cabelos. Algumas das mais comuns incluem acne, cicatrizes, micoses, vitiligo, câncer de pele e condições relacionadas a pintas. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para o manejo eficaz dessas patologias.
TRATAMENTOS
Acne
A acne é uma condição inflamatória comum que afeta principalmente adolescentes, mas também pode persistir na vida adulta. Ela ocorre quando os folículos pilosos ficam obstruídos por óleo e células mortas da pele, levando à formação de cravos, espinhas, pústulas e, em casos mais graves, nódulos e cistos. O tratamento varia de acordo com a gravidade:
- Acne leve: Utiliza-se cremes e géis tópicos com ingredientes ativos como peróxido de benzoíla, ácido salicílico, retinoides e antibióticos tópicos.
- Acne moderada a grave: Pode ser tratada com antibióticos orais, isotretinoína (em casos resistentes) e, em algumas mulheres, anticoncepcionais hormonais.
- Terapias adicionais: Procedimentos como peeling químico, lasers fracionados e luz pulsada intensa (LPI) também podem ser usados para reduzir a inflamação e prevenir cicatrizes.
Cicatrizes de Acne
Cicatrizes resultantes de acne severa podem ser difíceis de tratar, mas existem várias opções para melhorar sua aparência. As cicatrizes podem variar de manchas escuras pós-inflamatórias até cicatrizes deprimidas ou elevadas. Tratamentos incluem:
- Laser Fracionado: Estimula a produção de colágeno e remodela a pele.
- Microagulhamento: Promove a regeneração da pele, suavizando as cicatrizes.
- Preenchimento dérmico: Para cicatrizes profundas, como as do tipo “ice pick” ou “boxcar”, preenche-se com ácido hialurônico.
- Peelings Químicos: Ajuda a renovar a camada superficial da pele e clarear manchas escuras.
- Subcisão: Procedimento que libera as fibras que puxam a pele para baixo, melhorando cicatrizes deprimidas.
Micoses
As micoses são infecções fúngicas que podem afetar a pele, unhas e cabelo. São causadas por fungos que se desenvolvem em ambientes úmidos e quentes. Os sintomas incluem coceira, descamação, manchas vermelhas e lesões circulares. O tratamento depende do tipo de micose e pode incluir:
- Antifúngicos tópicos: Cremes, loções ou pós com ingredientes ativos como clotrimazol, terbinafina ou miconazol.
- Antifúngicos orais: Para infecções mais extensas ou resistentes, medicamentos orais como itraconazol ou fluconazol podem ser prescritos.
- Prevenção: É importante manter a pele seca e limpa, especialmente em áreas propensas, como pés e virilha.
Vitiligo
Vitiligo é uma condição autoimune em que há destruição dos melanócitos, as células responsáveis pela produção de melanina, resultando em áreas despigmentadas na pele. Embora não haja cura definitiva, existem tratamentos para tentar repigmentar a pele ou camuflar as áreas afetadas.
Cicatrizes
Cicatrizes podem ser resultado de lesões, cirurgias, acne ou outras condições. Elas podem variar de pequenas marcas a cicatrizes mais profundas e extensas. Os tratamentos disponíveis para melhorar a aparência de cicatrizes incluem:
- Laser Fracionado ou Laser de CO2: Estimula a remodelação da pele e a produção de colágeno, suavizando cicatrizes.
- Injeções de corticosteróides: Para cicatrizes elevadas ou queloides, essas injeções ajudam a diminuir a inflamação e reduzir a espessura da cicatriz.
- Peelings Químicos e Dermoabrasão: Podem ser indicados para cicatrizes superficiais.
Mapeamento de Pintas
O mapeamento de pintas é uma ferramenta essencial para monitorar alterações na pele e prevenir o desenvolvimento de câncer de pele. Esse procedimento envolve uma avaliação detalhada de todas as pintas do corpo usando dermatoscopia, que permite analisar a estrutura e os padrões de cada pinta. O objetivo é identificar sinais de lesões suspeitas, como o melanoma, e acompanhar a evolução das pintas ao longo do tempo.
- Dermatoscopia digital: Ferramenta que armazena imagens das pintas para comparações futuras, permitindo detectar mudanças precoces.
- Remoção de pintas: Se uma pinta for considerada suspeita, pode ser removida cirurgicamente para análise histopatológica.
Câncer de Pele
O câncer de pele é o tipo de câncer mais comum, e os principais tipos incluem carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular e melanoma. A exposição excessiva ao sol é o maior fator de risco, por isso a prevenção é fundamental, com uso de protetor solar e roupas adequadas.
Tratamento do câncer de pele: Depende do tipo e da extensão da lesão. As opções incluem:
- Cirurgia excisional: Para remover completamente a lesão cancerígena.
- Terapia Fotodinâmica: Usada em casos de cânceres superficiais, como ceratoses actínicas.
- Crioterapia: Para lesões pré-cancerosas, como as ceratoses actínicas.
- Cirurgia de Mohs: Um procedimento especializado, indicado principalmente para o carcinoma basocelular, que remove camadas de pele até não restarem células cancerígenas.
- Imunoterapia ou quimioterapia tópica: Pode ser usada em alguns casos mais avançados ou difíceis de tratar.
